Russamento
Otorinolaringoiatra a Grosseto e Poggibonsi
Il russamento è un disturbo molto diffuso che può compromettere la qualità del sonno, sia di chi ne soffre sia di chi dorme accanto. In alcuni casi rappresenta il segnale di un problema respiratorio più importante, come le apnee notturne, in altri è semplicemente la fase iniziale del problema.
Il Dr. Jacopo Cambi, otorinolaringoiatra, esegue valutazioni specialistiche per il russamento presso le sedi di Grosseto e Poggibonsi, con un approccio mirato alla diagnosi e al trattamento del disturbo.
Che cos’è il russamento
Il russamento è causato dalla vibrazione dei tessuti mucosi delle vie aeree superiori durante il sonno, in particolare a livello di naso, palato molle e faringe, ipofaringe e raramente laringe.
Questa vibrazione avviene quando il passaggio dell’aria è parzialmente ostruito e può essere favorita da diverse condizioni anatomiche o funzionali delle vie respiratorie, la più frequente è la lassità dei tessuti palatali che si realizza con l'avanzare dell'età, tipicamente nel paziente maschio.
Il russamento non è sempre una patologia, ma quando è persistente o associato ad altri sintomi deve essere valutato dallo specialista.
Cause più comuni del russamento
Le principali cause del russamento includono:
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ostruzione nasale (setto deviato, ipertrofia dei turbinati)
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rilassamento dei tessuti del palato molle e della lingua
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Ipertrofia delle tonsille palatine o della base linguale
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sovrappeso, obesità
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posizione supina durante il sonno
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consumo di alcol o sedativi
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fumo
Un’attenta valutazione otorinolaringoiatrica consente di individuare la causa prevalente del disturbo.
Russamento e apnee notturne
In alcuni casi il russamento può essere associato alla sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS), una condizione caratterizzata da ripetute interruzioni della respirazione durante il sonno.
I segnali di possibile associazione includono:
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pause respiratorie notturne e quindi anche pause dal russamento
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sonnolenza diurna
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risvegli frequenti
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cefalea mattutina
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stanchezza persistente e facilità nell'addormentarsi di giorno per esempio dopo pranzo e cena
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rischio aumentato di incidenti stradali
In presenza di questi sintomi è importante eseguire una valutazione specialistica approfondita.
Diagnosi del russamento
La diagnosi del russamento prevede:
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visita otorinolaringoiatrica completa
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valutazione delle vie aeree superiori
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analisi dei fattori di rischio
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esami strumentali come la polisonnografia
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esami diagnostici di secondo livello come la sleep endoscopy
L’obiettivo è identificare la sede dell’ostruzione e definire il trattamento più appropriato.
Trattamento del russamento
Il trattamento del russamento dipende dalla causa individuata e può includere:
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terapia medica
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correzione delle ostruzioni nasali
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indicazioni comportamentali (perdere peso, evitare alcolici, evitare la deprivazione di sonno, evitare di dormire sulla schiena)
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trattamento delle apnee notturne quando presenti attraverso:
Oral appliance: sono degli apparecchi orali conformati sui denti del singolo paziente che hanno lo scopo di posizionare mandibola palato molle e lingua in modo da tenere aperta la via aerea. Sono dispositivi creati dal dentista che insieme all'otorinolaringoiatra deve valutarne la tollerabilità e l'efficacia nel lungo tempo.
CPAP: una maschera che copre naso e bocca durante il sonno e fornisce un flusso di aria pressurizzato che determina il mantenimento aperto della via aerea. E' indicata quando al russamento si associano apnee nel sonno. Alcuni pazienti possono trovare questo trattamento scomodo è tuttavia il trattemento di prima linea per le apnee.
Chirurgia delle vie aeree superiori: esistono molte procedure chirurgiche che mirano a prevenire la chiusura della via aerea durante il sonno. Tra queste troviamo la faringoplastica di espansione laterale e la faringoplastica anteriore che puntano ad indurire ed allargare i tessuti della gola. Esistono trattamenti chirurgici più aggressivi come l'avanzamento maxillomandibolare di cui si occupa principalmente lo specialista maxillofacciale o la TORS e procedure meno invasive come le radiofrequenze sul palato molle e sul naso. Recentemente anche la stimolazione nel nervo ipoglosso si è dimostrata efficace nel prevenire i movimenti della lingua che possono chiudere la via aerea durante il sonno.
Un approccio personalizzato permette di migliorare la respirazione notturna e la qualità del sonno.
Quando rivolgersi allo specialista
È consigliabile consultare un otorinolaringoiatra se:
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il russamento è persistente o peggiora nel tempo
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disturba il sonno proprio o del partner
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è associato a stanchezza diurna o risvegli notturni
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si sospettano apnee notturne
Una valutazione specialistica consente di affrontare il problema in modo mirato e sicuro e di proporre il trattamento migliore per il paziente in relazione alla gravità del problema.
Visita per russamento a Grosseto e Poggibonsi
Il Dr. Jacopo Cambi, otorinolaringoiatra, esegue visite specialistiche per russamento presso:
📍 Grosseto
📍 Poggibonsi
📍 Manciano
Durante la visita viene effettuata una valutazione completa delle vie respiratorie e, se indicato, viene proposto un percorso diagnostico e terapeutico personalizzato.
👉 È possibile prenotare una visita ORL su appuntamento